在加拿大应该怎么看病就医?

来自:panghe 发表于 11 月前


加拿大是一个高度福利的国家,实行的是全民免费医疗。不止是本国公民,持枫叶卡(Maple Card)拥有永居身份的新老移民以及在本地生活学习超过6个月的国际留学生也都可以享受。但是免费的是医生的诊疗费和检查费,以及住院治疗费,药费是不包括在内的(在医院内的诊疗过程中所用到的药物除外)。

加拿大的医疗服务体系:

加拿大的医疗服务实行严格的分级诊疗。一般分为四个层级:初级医疗服务、次级医疗服务、第三级医疗服务以及家庭与小区医疗服务。患者病情如果处于不同阶段,接受的服务内容则不同。一般来讲,如果不是在急症情况下,患者应首先寻求在初级医疗机构行医的专业医务人员的救助。

初级医疗服务(Primary Care)

在加拿大,初级医疗服务指的是,当我们需要看病诊治使用医疗服务时,一般最先接触的医疗服务提供方是家庭医生(Family Doctor)。家庭医生对于病患的基本医疗需要和诊治一般都可以提供,而去家庭医生处诊治也是治疗常见疾病最有效的方法。当初级医疗服务无法治疗病患的病情时,家庭医生就会把病患推荐给次级医疗服务提供方来继续进行医治。

次级医疗服务(Secondary Care)

次级医疗服务主要指的是专科医生(Specialist)以及医院所提供的部分服务。和家庭医生不同,专科医生一般不直接接受病患。如果想找专科医生看病治疗则必须由家庭医生推荐,这个推荐的过程被称为Referral。从各个领域由专业的角度出发,专科医生治疗的是家庭医生无法处理的各种医疗情况。

专科医生的种类也非常多,比较常见的有心理医生(Psychologist)、心血管科医生(Cardiologist)、皮肤科医生(Dermatologist)等等。其中一些辅助治疗人员也属于次级医疗服务提供方的范畴,例如物理治疗师(Physiotherapist)、营养师(Dietitian)、职能治疗师(Occupational Therapist)等等。

另外,医院急诊室(Emergency Department)的服务以及医院的住院服务(Hospital Care)也都属于次级医疗服务。对于次级医疗服务仍然无法处理的医疗状况,家庭医生或者专科医生则会把病患推荐到第三级医疗服务。

第三级医疗服务(Tertiary Care)

第三级医疗服务包括某些专科医生提供的最专业的药物以及手术的治疗,它也是所有医疗服务中最复杂最专业的,例如对于癌症的治疗(Cancer Treatment)、神经手术(Neurosurgery)、心血管手术(Cardiac Surgery)等等。

第三级医疗服务主要集中在大型医院,在卑诗省众多的医院中,属于第三级医疗服务中心的医院并不多,其中大家比较熟悉的有:温哥华综合医院(Vancouver General Hospital)、在新西敏市的皇家哥伦比亚医院(Royal Columbian Hospital)、卑诗儿童医院(BC Children’s Hospital)以及卑诗妇女医院(BC Women’s Hospital)等。

家庭与小区医疗服务(Home and Community Care)

以上三类医疗服务基本上都是在医生的诊所或者医院进行的。但其实在加拿大的医疗系统中,还有很多医疗服务是在小区或者是患者家里直接进行的,这就是家庭与小区医疗服务。由于人口老龄化的问题日益严重以及公立医院面临的各方面压力,家庭与小区医疗服务越来越受到重视,它不仅能够减轻公立医院所承担的不必要的拥挤,还能保证患者出院后的医疗护理的连续性。家庭与小区医疗服务包括,对行动不便的患者进行小区康复治疗、家庭护理、长期护理、养老院、生活助理等等。使用家庭与小区医疗服务一般也需要家庭医生或者专科医生的推荐。

如何看医生:

在加拿大看医生一般要提前预约。打电话预约时应告知自己的姓名、电话和有关症状。如果不能依时赴约,应提前通知取消或另改时间,否则会收取费用。每次去看医生都须携带医疗卡。

到医院或诊所就诊,首先在接待处登记,如果是第一次看病,需要填写一张表格,其中包括个人的基本情况和病史,以建立病历;如果曾经看过病,医生助理会将您的病历找出来,为医生看病做好准备。

在规模较大的医院或诊所就诊,通常可以提供翻译,而且,通晓中文的从业医生已经越来越多。父母可以陪同未成年子女进入诊症室,成年人须独自进入诊症室,除非需要翻译协助或本人的特殊要求。

1. 家庭医生

顾名思义就是服务各个家庭的医生,而很多留学生和新移民家庭往往忽略了家庭医生的重要性。当家里有人生病或者身体不适的时候,首先联系的就是家庭医生,他们可以帮你做基本的病患处理。

一般这些医生名下都注册了足够数量的病人,而此类医生和病人都是一对一的选择,医生只为自己的病人看病,而病人也不会去看其他的医生,因此家庭医生会为自己的病人及各个家庭成员完善他们的个人病历档案,详细的列出每个人的身体状况、使用药物状况、个人病史等信息,从而做到非常了解病人的病情及病史等。

而病人一旦感觉不适,只需一个电话预约就可以了。当家庭医生判断自己不能为病人治疗的时候,他会去联系专科医生来进行下一步的检查或治疗。

2. Walk-in(步入式)诊所

一般Walk-in是有医师执照的私人小诊所,规模较小,通常只有1-2位医生和1-2位护士,这些诊所治疗质量一点不比医院差。在Walk-in诊所看病能使用医保卡,本地没有医保卡居民和外国游客也可以去看病,主要处理一些常见的非紧急性病症。

通常去这类诊所的病人没有自己的家庭医生,且此类医生不接受病人的注册(也有愿意为患者建立病例档案的诊所),也无需预约,只需要走进诊所告诉护士你的病情,就自然会有医生来帮助你。然而,通常由于医生的数量有限,病人都需要等上十几二十分钟甚至更久才能就诊。

3. 医院

加拿大的医院一般只接受Emergency(急诊)的病人,如若真的感到不适,而又过了诊所的就诊时间,就要选择医院。但是受限于医生和护士的数量,除非是出血或者骨折之类重型急诊,一般情况下在急诊室也需要等候1-2个小时甚至更久才能见到医生。当然,相比诊所,医院也是设备最齐全的地方。

大部分情况下同学们都是和家庭医生以及诊所打交道,所以一个好的家庭医生是非常重要的。另外提醒大家,当遇到紧急状况时,千万不要自己驾车或者让朋友开车去医院急诊,一定要马上拨打紧急电话911,这样才能得到及时救治。

如果是大病、重病的治疗,有保险的亲们还是留在加拿大比较好。毕竟在这边住院开刀动手术,住院期间的所有早、午、晚三餐,宵夜点心等,都不用花钱,完全免费。而且任何人开刀住院期间,不需要家属陪护。相比之下,在中国做手术还要家人劳心劳力,跑前跑后的照顾就着实辛苦了。

如何购买药物

在加拿大,药物分为处方药和非处方药两种,采用不同的管理体制。

1. 处方药品

一般在药房、大型超级市场、百货公司的药品柜台均有出售。

当医生写处方时,应该告诉医生自己是否正在服食其它药物,有些药物和其它药物混合服用会有危险。如果刚刚服食过中药,最好拿些样本给医生看。

到药房购买由医生指定的药物,必须出示医生开出的处方(Prescription)。配药师会解释服药的次数和疗程,必须遵照标签上的指示服用。

2. 非处方药

用于治疗比较轻的病症,例如感冒伤风和过敏症,不需要医生的处方就可以买到,但是建议在购买时咨询药剂师。

3. 配药援助计划(Pharmacare Program)

许多省份对本省居民并持有省医疗卡的人士,在购买药物的费用上可获得部分退款。

如何看急诊

遇到意外或者突然产生严重的健康问题,如心脏病发作、头部受伤、骨折及发高烧等,应立即前往就近的医院急诊室就诊。多数医院的急诊室24小时开放。

如果需要,可拨紧急电话"9ll",或者区域内的其它紧急电话,召唤救护车。使用救护车在大多数省份都不在医疗保险范围内,需要个人支付服务费,不过无需当场支付。

如何住院

如果需要住院,医生会通知医院,同时告知您医院名称、地址以及入院日期和时间。医院方面会在24小时之前核证入院的日期和时间。入院时应携带个人盥洗用品、少量现款和医疗卡。病床费、治疗费、住院期间的药费和膳食均由政府医疗计划支付。

若病人不懂英语,应带翻译或朋友陪同到医院。抵达时先到入院室办住院手续,通常在楼下大堂,然后由护士带到病房,同室的会有两三名其它病人。如想住私家或半私家病房,须另付费用。

手术须先获得病人或近亲的书面同意方可进行。多数人都会征询另一位医生的意见,看看是否需要动手术。病人自己必须确知这项手术的原因和目的,手术如何进行,以及对日后的影响。

如何看牙科与眼科

医疗保险计划通常不包括牙科服务。有的加拿大雇主会提供牙医保健计划,有工作的人可参加雇主计划,另外也可购买私人牙科保险。

根据儿童保健计划(Healthy Kids Program),任何接受支付医疗保费补贴的家庭,如果没有雇主的牙医保健计划,家庭中19岁以下的子女都有资格申请有限度的牙医保健。

加拿大人平时一年看两次牙医,目的在清洗和检验牙齿。可以通过朋友或同事介绍牙医,或查阅黄页,如有身孕,须告知牙医。

医疗保险计划包括视力验光在内,政府支付每二年一次的验光费用,但不包括配眼镜费用。同样根据儿童保健计划,任何接受支付医疗保费补贴的家庭,如果没有雇主的保健计划,家庭中19岁以下的子女可获得免费配基本眼镜的权利。

怀孕与生子

加拿大对怀孕生子者关怀备至。如认为自己怀孕,应立即到医院或诊所检查,确诊后,医生会建议参加1~2个月的免费培训班,学习许多关于怀孕生子方面的知识。怀孕前期需每个月体检一次,然后是半个月体检一次,临产时每周一次。

孕妇一般都由家庭医生料理。如有需要,会将孕妇转介给妇科专科医生或产科医生诊治。出现意外怀孕情况而不想生子,家庭医生会和当事人讨论其它办法(例如堕胎或送人收养)。堕胎在加拿大是合法的,但手术必须由合格医务人员施行。医生会预约医院,也可和私人诊所联络,如无省医疗保险,私人诊所较廉宜。

在加拿大住院生子是免费的,一般要住2~3天的医院,在住院期间还要学习新生儿护理知识。出院三周内社区医疗中心的专业人员会上门看望产妇和婴儿,并办理免疫的首次手续。

婴儿出生后的30天内应持医院的出生纪录到民政部门办理出生证,然后尽快申请小孩的社会保险卡、医疗保险卡和政府的生育补助及儿童福利金。

心理疾病

如果自己感到心理压力巨大、精神抑郁和其它问题,可以告诉家庭医生,根据病情,家庭医生会进一步介绍您到精神科医生或心理专家那里去诊断和治疗。移民服务机构及公共健康服务处也有可能提供类似的专业协助。一些移民服务机构和专业团体在关注华人社群的心理健康问题,为华人开设专门的心理咨询。

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