如何申请魁北克省医疗保险健康卡太阳卡

来自:龙鸟 发表于 9 月前


魁北克医疗保险卡(La carte d’assurance maladie)是由魁北克医疗保险管理局(RAMQ-Régie de l’assurance maladie du Québec)提供,由于卡上有一个小太阳, 所以被华人称为”太阳卡”(Carte-soleil),太阳卡由表示持卡人姓名、性别、出生日期的数字和字母组成,还有管理编码,有效期,持卡人照片、签字。

RAMQ 成立于 1970 年,是魁北克政府机构,隶属于卫生和社会服务部,负责管理健康保险、公共处方药及其他项目。为公民提供的健康保险卡 (carte-soleil) 覆盖了超过 740 万人。当持有 carte-soleil时,则享受免费的医疗保健服务。

所有魁北克居民都可享受公共医疗系统提供的免费医疗服务,包括加拿大公民、永久居民、在魁北克的临时的外籍人士(学签-未成年、工签、毕业工签、CSQ持有人)、在魁北克作为季节性工人的外籍人士、获得教育部奖学金的学生或培训人员、以上工人或培训人员的家属。在魁北克出生的新生儿则无需申请,出生医院登记后,太阳卡 会自动寄到指定魁省地址,有效期一般为8年。所有魁北克居民还可享受"公众处方药保险计划",这是一项政府保险计划,涵盖了所有基本处方药。

  • 条形码
  • 健康保险号码
  • 个人身份
  • 出生日期以及性别
  • 卡的到期时间
  • 人的照片和签名

谁可以申请?

  1. 加拿大公民
  2. 永久居民
  3. 在魁北克作为临时工人的外籍人士(有毕业工签就可以申请)
  4. 在魁北克作为季节工人的外籍人士
  5. 获得教育部奖学金的学生或培训人员
  6. 以上工人或培训人员的家属

申请所需什么材料?

加拿大公民

  • 出生证明
  • 加拿大公民证
  • 加拿大护照
  • 出生证明

永久居民

  • 永久居民卡
  • CSQ
  • 移民纸
  • 护照

工签持有者

  • 护照
  • 工签

奖学金持有者

  • 护照
  • 学签
  • 教育部出具的证明

配偶

  • 护照
  • 结婚公证书(必须是英语或者法语的公证件,可以在当地翻译师或公证师出出具,也可以是国内的官方公证处)
  • 可以在加拿大长居6个月以上的联邦身份文件,如配偶陪同工签或学签等

另外还需要:

居住证明

  • 租房的:租房合同
  • 买房的:所有经过公证的购买契约书或您的住宅物业抵押权证书
  • 包吃住的:雇主证明

SIN

  • 请先去Service Canada把社会保险号码办了

如何办理?

首次申请"太阳卡"应提供"移民纸"、护照、社会保险卡、居住证明和结婚证明。

14岁以下或者75岁以上的人士不需要照片和签名(办卡时带着小孩去办手续是比较麻烦的)

未获得永久居民身份的人士须提供工作签证或学生签证办理临时的"太阳卡"。

申请资格上一般为加拿大公民﹑移民,长期居住于本省市的人士以及每年居住于本省不少于6个月的人士。附属者包括配偶﹑19岁以下的未婚子女和25岁以下全日制读书的子女。

办理流程

去到RAMQ到前台领号,等到叫你号的时候去相应的办理窗口即可。当场办理只需要提供相应材料的原件即可。工作人员会要求你提供材料并做简单询问,如确认你的住址或结婚日期等。帮你填好资料之后会大概告诉你使用方法和注意事项。之后就可以去照相了,照相需要收取费用,并且提供签名。你的签名和照片会出现在未来的太阳卡上。然后回家等着吧,3个月之后会收到你的太阳卡。 家庭成员可以领一个号一起进去,完后还得再等待同一个号叫你去照相。照相需要交钱,每个人6刀左右。照完相后就可以回家了。官员会告诉你卡什么时候开始生效,大致是3个月后。所以3个月内还是要小心照顾好身体,尤其是有的人会水土不服。 首次申请的卡有效期一年,快到期时卫生部门会邮寄给你一张很简单的表格,填好后交给就近的CLSC,记得带上6个月内拍的彩色照片(照片背面必须有由照相馆注明的拍摄时间)在CLSC对门一个unprix它有提供牌照,但这样临时拍好贵的,所以建议去之前就找地方拍好带上一个月后新卡就寄给你了,这卡有几年的有效期。

魁省对从外国或从外省来的新移民需要等候3个月,以前曾受保者可能实时生效或等2个月,申请人与配偶先后抵达的,以家庭为单位的医疗保健则以后到者的日期为准计算。

如果出现结婚﹑生小孩(60天内),应登记新的附属者,因子女结婚或者全日制工作,满19岁而非全日制读书,配偶离婚或者逝世等取消附属者的变动情况都需通知医疗保险部门。

从一个省区搬到另一个省区,原来的卡可以在新省使用3个月,这段时间看病住院,有的不接受原来的保险卡。这种情况下需要先付费,然后把收据寄回原来的省报销。

如何使用?

所有医疗机构够可以使用,如医院、CLSC、诊所等。需要首先主动出示。若忘记携带,需要自己支付费用,然后找医生要表格尽快提出返款申请,最迟到治疗日期后一年之内可以申请。 加拿大医药分家,许多药物需要到药店购买,医生只提供处方签。太阳卡一般可以支付医院治疗时期使用的药物。若为公民或永久居民,在没有雇主提供私人药物保险的情况下,持太阳卡自动加入公共药物保险计划(魁省是唯一一个有公共药品保险的省份)。可以在药店优惠或免费购买药品列表中的常见药类。但是临时身份,如学生及工签持有者,不属于魁省居民,不列入公共药物保险计划。

太阳卡可享受哪些服务?

  • 医疗诊断、化验、手术和住院服务;
  • 救济金领取者可享受免费处方药品;
  • 救济金领取者的视力验光服务;
  • 10岁以下儿童与领过6个月以上救济金之人士的牙医服务。(部分口腔手术,不受年龄限制)
  • 弥补身体残障的装置;
  • 视力残障的装置;
  • 乳房切除手术或乳房完全无发育的妇女的隆胸手术;
  • 永久性骨胳矫形手术;
  • 魁省境外的同类医疗服务。

太阳卡不报销以下项目:

  • 心理医生、针灸、美容、配眼镜(包括隐形眼镜)、私人诊所的注射。
  • 驾驶执照、护照、保险单、求职健康证明、入学健康证明
  • 法院、移民局、行政、入学或俱乐部的体格或视力检查。

注:处方药,普通人如果单位没有做医药保险,那也是能报销一小部分的,有个比例,在申请时可以咨询这个比例。

医疗保险的享受条件:

  • 魁省的居民都可以享受医疗保险。
  • 外籍人士需要有移民局发给的准许居住文件,外国留学生或培训人员须得到教育部的奖学金,出具教育部文件才可办理。
  • 具有三个月以上工作签证的外国人也可办理临时"太阳卡"。
  • 一般留学生、旅行、访问及探亲的人士均不能办理。

如何更新变更地址?

  • 太阳卡有效期为四年,魁北克居民卡到期前3个月RAMQ会发出更新通知,但是临时身份的不会接到通知。更新可以在网上操作,收费15加币。也可以把表格填写好后寄回RAMQ。
  • 如遇改变地址、婚姻状况变化、卡损坏或遗失、搬离魁省、返回魁省等情况都要告知RAMQ。
  • 如果你有驾照,则向魁省汽车保险局打电话通知即可。
  • 如属换新卡或有更多资料要修改,可以带照片与签名的表格和其他两个身份证明,前汽车保险处代办。
  • 如果你没有驾照,带齐两个身份证明文件和照片前来社区CLSC服务中心或RAMQ办理。
  • 补办"太阳卡"交费$10元,65岁以上老人或救济金领取者可免费。
  • 地址变更可以通过以下链接网上操作:https://www.adresse.gouv.qc.ca/inscrire/FormulaireChangementAdresse.aspx?Etape=0&Lng=en

太阳卡可否在魁省境外使用?

  • 魁省居民短期出国或出省旅游仍可享受魁省的医疗的保险。持卡人可在境外预付医疗费,然后回来向省医疗部门报销。各省区有报销范围和额度的规定。
  • 报销的标准按照实际支出和魁省的最高限额取最低者。离开加拿大半年以上(183天),则不享受这项政策。
  • 境外救护车、的士或飞机的病人运输费用,私人或半私人医院的费用、药费、心理医生、护士、美容、脚病、针灸、戒毒等费用均不报销。
  • 魁省人搬迁到国外定居,"太阳卡"在出境的当天失效。
  • 搬到外省定居者,在抵达外省后的第三个月后失效。
  • 到国外或省外工作的魁省政府、外交或军人可保有"太阳卡"。
  • 到境外工作的魁省人如果其家属仍在魁省居住则可保有"太阳卡"12个月。

注:关于居住证明:就带着Lease去,和家人住一块而自己名字又没出现在Lease上的,官会要求其家人朗读一个声明并签字。一些单身和他人合租的,也可能没有Lease,其居住证明,暂时不了解怎么做。

下列人员会丧失魁省居民资格

  • 离开到其他省份定居者,从其到达后第三个月的第一天起,就不能再享受魁省的医疗保险;
  • 离开到其他国家定居者,从离开本省的第一天起,就不能享受魁省的医疗保险;
  • 在外地居住,并每年的(1月1日到12月31日)在本省内居住的时间不超过183天,则不认为是魁省居民;
  • 在魁省以外的地方连续居住12个月以上者,自离开魁省之日起的第12个月的最后一天以后,就不能再享受魁省的医疗保险;
  • 离开魁省虽然不满12个月,但已经在外定居。自定居之日起,就不能享受魁省的医疗保险。

从加拿大其他省移居魁省的居民

  • 原在省的医疗卡可以继续在魁省使用3个月;
  • 在这三个月期间,持其他省的医疗卡看病,因医生而异,如果医生接受外省的医疗卡,没问题;
  • 但如果医生不接受,你需要先买单,然后到原在省报销。
  • 报销可以用邮寄的方式进行

注意事项

3个月后才能收到你的太阳卡,这期间如有医疗消费需要自付。但是怀孕以及意外事故等除外,可以提前使用医疗保险。

您必须在每个日历年(1月1日至12月31日)在魁北克逗留183天以上,若离开超过183天则医保福利不再提供,需要重新申请。少于21天外出不算在183天之内。

在太阳卡有效期间如在外就医,可以回来部分报销。同等医疗花费按最小值补偿。如在治疗地区便宜,则按当地费用赔付。如魁北克处更便宜,则按魁省标准赔付。

联系方式

蒙特利尔

425, boulevard de Maisonneuve Ouest3e étage, bureau 301Montréal (Québec)H3A 3G5

514 864-3411

魁北克城

787, boulevard LebourgneufQuébec (Québec)G2J 1C3

418 646-4636

官方网站:

http://www.ramq.gouv.qc.ca/en/Pages/home.aspx

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